Bronquiolite, o que é isso?

  

Muitos pais e cuidadores de crianças pequenas têm inúmeras dúvidas sobre essa patologia. Quanto a etiologia, como ela se manifesta e evolução.

Sempre escuto em minha rotina:

- Meu filho pode ter isso novamente?

- É a mesma coisa que bronquite?

- Mas não precisa usar antibiótico?

- É grave?

- Tem como prevenir?

Vou tentar responder todas as perguntas nesta postagem.

     A bronquiolite é uma doença, que se caracteriza por uma obstrução inflamatória dos bronquíolos ( pequenas vias aéreas). Causada por uma infecção viral e afeta principalmente crianças até 2 anos de idade. Sendo mais comum em crianças até um ano. Quanto menor a criança, maior tende a ser a gravidade do quadro, e por vezes, existe a necessidade de internação em UTI pediátrica ou enfermaria, de acordo com cada caso, especificamente. A bronquiolite decorre da inflamação das pequenas vias aéreas dos pulmões (bronquíolos), provocada pelo vírus, agravado pelo acúmulo de muco. Isso dificulta a passagem do ar, causando sintomas parecidos com os da asma. Uma das causas da doença é um vírus chamado sincicial respiratório (VSR), sendo este o principal agente. Mas outros vírus também podem causar bronquiolite, como o rinovírus (do resfriado comum), o adenovírus, o influenza (da gripe) e outros. 

     A doença se manifesta inicialmente com sintomas de resfriado comum, podendo aparecer coriza, tosse e febre. Por vezes se mantendo com esse quadro, sem piora. Mas em alguns casos pode haver dificuldades para respirar e chiado no peito, associado a inapetência.

Bebês prematuros, com imunodeficiências ou doenças tem maior chance de adquirir a bronquiolite e ter quadros mais graves da doença.  

     É sempre importante ressaltar que se o seu bebê teve bronquiolite, não significa que ele será asmático ou que terá sibilâncias (chiados) novamente, ainda não existe um estudo que aponte de forma concreta que quem teve bronquiolite será um lactente sibilante ou um asmático no futuro. E como dito, a bronquiolite é uma doença viral e por este motivo não precisa ser tratado com antibióticos. 

     A bronquiolite é uma doença contagiosa. Uma criança contrai o vírus causador da mesma forma que contrairia o vírus do resfriado e da gripe – no ar, geralmente após uma pessoa doente tossir, espirrar ou falar. Também é possível contrair bronquiolite por meio de objetos compartilhados, tais como utensílios de cozinha, toalhas, chupetas, mamadeiras ou brinquedos. Mantenha seu filho longe de fumaça de cigarros, tinta fresca, madeira ou lenha queimada, agentes que podem dificultar ainda mais a respiração. A exposição à fumaça de tabaco deixa a criança mais suscetível a um quadro sério de bronquiolite ou a outros vírus respiratórios.

O que fazer se o seu filho estiver com bronquiolite?

- Em primeiro lugar, sempre buscar ajuda médica.

- Ficar atento a sinais de gravidade, são eles: vômitos, cianose, dificuldade para respirar, inapetência;

- Sempre manter o lactente hidratado e elevar o decúbito do local onde a criança dorme à cerca de 45ºpara facilitar a respiração;

- Fazer uma higiene nasal adequada com soro fisiológico.

No caso de prematuros ou bebês mais vulneráveis à doença, como crianças com problemas no coração ou doenças pulmonares, uma imunização específica pode ser indicada. A mesma protege contra o principal vírus causador da bronquiolite, o vírus sincicial respiratório.