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segunda-feira, 7 de setembro de 2015

Meu filho está com febre, e agora?




   
      Muitos se assustam quando a criança apresenta febre. Sendo este um dos principais motivos de consulta em pronto-atendimentos de pediatria.  O importante é sempre lembrar que febre não é doença e sim um SINTOMA, o qual indica que nosso organismo está reagindo (como forma de defesa) contra alguma agressão em andamento, onde na maioria das vezes são processos virais. 

         Alguns pais, acabam medicando seus filhos por vezes, só por acharem que eles estão “mais quentinhos”, eis um grande erro. Assim nunca saberemos realmente se foi ou não uma febre, ou quando o quadro se iniciou, portanto jamais medique para febre sem aferi-la. A única maneira de ter certeza de que uma pessoa está com febre é medir sua temperatura com um termômetro, de preferência eletrônico. 

         A maneira mais usual de aferi-la é colocar o bulbo do termômetro nas dobras das axilas e só retirar depois de cinco minutos para fazer a leitura. A temperatura pode ser medida também no interior da boca ou do reto, parte do intestino grosso que termina no ânus. Nessas áreas, ela costuma ser um grau mais alto do que a medida nas axilas.




Mas então o que fazer diante a febre?
Primeiramente, temos que considerar quando é febre. A temperatura do corpo humano é controlada por uma área do cérebro chamada hipotálamo, que age como um termostato ajustado para manter os órgãos internos a 37ºC (graus Celsius). Esse objetivo é alcançado por meio do equilíbrio entre a perda de calor pelos órgãos periféricos (pele, vasos sanguíneos, glândulas sudoríparas, etc.) em contato com o ambiente e a produção de calor pelo processo metabólico dos tecidos internos. Considera-se febre uma temperatura maior ou igual a 37,8ºC, temperaturas entre 37,3ºC a 37,7ºC são considerados febrículas. 
Sempre acho muito importante que os pais façam um “diário da febre”, em uma folha de papel simples, anotar a temperatura e horário que ela apareceu, assim poderemos saber a frequência, duração e em qual temperatura tem se mantido na maioria das vezes.


Quando eu devo levar meu filho ao médico?
Para as crianças com mais de 3 meses, mais importante que a temperatura em si é o comportamento da criança. Se ela estiver com, temperatura de 38,5ºC mas estiver comendo bem, brincando e tranquila, há menos razão de preocupação que no caso de uma criança com febre de 37,8 graus junto com choro inconsolável ou prostração. Caso seu filho tenha uma febre de mais de 39ºC acompanhada de tremores também é importante que o leve ao médico para uma investigação.
Procure o médico se a febre estiver acima de 39,5 graus, ou se a criança estiver agindo estranho, muito abatida. Não deixe de mencionar qualquer outro sintoma para o pediatra, para que ele tenha mais dados para fazer um diagnóstico.



- Fique de olho nesses sintomas, que PODEM indicar algo mais grave (Sinais de alerta):  

     1.   A criança apresenta manchinhas vermelhas na pele, que não clareiam quando você as aperta ou se tem manchas vermelhas grandes.
     2.   A criança tem dificuldade para respirar, ou está ofegante.
     3.   Vômitos que não cessam.
     4.   Criança muito abatida, calada e rejeitando todo tipo de alimento.
     5.   Dores de cabeça muito intensas.



Para bebês com 3 meses ou menos, as orientações são diferentes. Nesses casos, sempre leve a criança ao especialista, mesmo diante do primeiro pico febril. 


      Caso você consiga baixar a temperatura de seu filho com mais de três com antitérmicos (de acordo com a prescrição e orientação de seu pediatra), você pode esperar pelo menos 48 horas para levá-la ao médico, lembrando que isso só deve ser feito se a criança não apresentar nenhum dos sinais de alerta acima descritos. Antes disso, é provável que o especialista não consiga fazer nenhum diagnóstico, e peça para você apenas observar o seu filho.
      Outras dicas quem ajudam são os banhos mornos de imersão por 10-20 minutos a serem realizados após o antitérmico caso a temperatura ainda não tenha caído. Lembrar de sempre dar dar preferência ao uso de roupas leves, um ambiente arejado, oferecer líquidos com frequência e ficar atento aos sinais de alerta.


- Fontes:
2. Murahovschi J. A criança com febre no consultório – Jornal de Pediatria 0021-7557/03/79-Supl.1/S55.

5 comentários:

  1. Dra eu queria saber se devo medicar meu filho de um ano com paracetamol ou se o melhor é a dipirona. obrigada

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    1. Olá, você pode medicar com dipirona crianças maiores de três meses ou com mais de 5kg. Porém o mais recomendado é que você converse com seu pediatra a respeito da melhor medicação a ser utilizada!

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